Başkanımızın 2023 Yılı Seçimli Olağan Genel Kurul Konuşması
Sayın Divan Başkanım ve değerli Divan Üyelerim, Kıymetli Protokol , Yönetim Kurulum ve değerli Başkanı , Kıymetli Büyük Kongre Delegelerim, Odamızın Saygıdeğer Önceki Dönem Başkanları, Değerli Meslektaşlarım, Güzide Basınımızın Emektar Mensupları, Vefakâr Oda Çalışanlarımız ve Misafirlerimiz Türk Eczacılar Birliği 45.Bölge Çorum Eczacı Odası’nın 2023 yılı 11. Dönem Seçimli Olağan Genel Kurulu’nda sizlerin karşısında yenilikçi dinamik ve güçlü bir yönetimin başkan adayı olarak konuşmaktan mutluluk duyuyorum.
Mutlu olduğum diğer bir konu ise 20 yıl aradan sonra Çorum’da çıkan 2 farklı grubun bu seçim yolculuğunda yapmış oldukları gayretli çalışmaların, bana eczacılık mesleğinin sorunlarının tespiti ve çözümleme konusunda Çorum eczacılarının ne kadar hevesli ve motive olduğunu göstermiş olmasıdır. Mesleğin farklı alanlardaki sorunların çözümünde farklı bakış açılarının harmanlandığı bu seçim yarışında bu yerel mozaiğe katkı veren 2 gruba da başarılar diliyorum. Sözlerime; Ankara Üniversitesi Hastane Eczanesinde şehit edilen kamu eczacılarımızı, asrın felaketi olarak adlandırılan depremlerde hayatını kaybeden binlerce vatandaşımızı ve meslek şehitlerimizi, Covid döneminde en önde halk sağlığını korumak için görev yaparken kaybettiğimiz meslektaşlarımızı saygı ve rahmet ile anarak başlıyorum. Odamızın temsilciğinin kurulmasında, eczacı odası olma hakkını kazanmasında ve aradan geçen 20 sene içerisinde odamız yönetim kurullarının yaptığı başarılı çalışmalar ve çıkardığı güçlü yönetim kadrolarıyla TEB bünyesinde sırasıyla TEB Merkez Heyeti Üyeliği ve Haysiyet Divan Üyeliği noktalarında görevler alarak Çorum Eczacı Odasını gururla temsil ederek bizlere ilham kaynağı olmuşlardır. Bu nedenle konuşmamın giriş bölümünü onlara teşekkür ederek bitirmek istiyorum.
Geçmiş dönem oda temsilcilerimiz; Ecz. Naciye SARI’ya, Ecz.İbrahim Ethem BAYKAL’a, Ecz. Halil İbrahim TÜRKER’e Odamız Kurucu Delegesi ve geçmiş dönem TEB Merkez Heyeti Üyeliği yapmış Ecz.Mustafa SAK’a Odamız geçmiş 1 dönem Başkanı Ecz.Süleyman KOCA’ya Odamız geçmiş 2 dönem Başkanı Ecz.Sönmez ÇALIŞKAN’a Odamız Kurucu ve Onursal Başkanımız ve geçmiş dönem TEB Yüksek Haysiyet Divan Üyeliği yapmış mevcut dönemiyle birlikte geçmiş 7 dönem Başkanı Ecz.Emine Şevkat GÜLER’e ve Odamızın Geçmiş dönem tüm yönetim kurulu üyelerine, görev almış ilçe temsilcilerimize, komisyonlarda görev almış üyelerine ve de Odamızın temsilcilikten yükselip bu gün eczacılık camiasında söz hakkı edinmesinde emeği geçen tüm Çorum Eczacı Odası üyelerimize oluşturdukları bu güç ve birliktelik için ayrı ayrı teşekkür ediyorum.
Öncelikle ben bir eczacıyım ve bundan dolayı hep gurur ve mutluluk duyduğumu ifade etmek isterim. Mesleğimde 18. yılımı yaşıyorum ve bunun 10 yılını devletime kamusal alanda devletimin bana verdiği çeşitli görevlerde eczacılık mesleğini gururla ve şerefle icra ederek tamamladım. 8 yıldır da eczane eczacısı olarak halkımıza eczacılık hizmetini yine gururla ve şerefle icra etmekteyim. Bugün sizlere gönül isterdi ki, sadece mesleğimizle ilgili, mesleğimizin geleceği ile ilgili güzel şeyleri:
1) Dünyadaki eczacılık modellerini
2) Hasta genomuna özel kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımlarını
3) İlaç taşıyıcı sistemler üreten 3 boyutlu DTC yazıcılarını
4) Yapay zeka tabanlı eczacı asistanı robotlarını
5) Yüksek teknoloji eczane otomasyon programlarını
6) Eczacılık hizmetlerinin genişleme modellerini
7) İlaç bilgi teknolojilerini
8) Klinik araştırma ve geliştirmeleri
9) Halk sağlığı ve sağlık eğitim programlarını
10) Uzaktan eczacılık hizmetlerini
11) Çevrimiçi ilaç danışmanlığını
12) Sağlık politikaları ve yönetiminde eczacının rolünü
13) İlaç güvenliği ve denetimini gibi keyifli ve heyecanlı konulardan bahsetmek isterdim.
Ama içinde bulunduğumuz süreçte, gelinen noktada hepimizin hem fikir olduğu eczacılık mesleğinin mevcut durumunda ve geleceğindeki sorunlardan ve çözüm önerilerinden bahsedeceğim.
1) İlaç Fiyat Kararnamesi:
İlaç Fiyat Kararnamesinde özellikle 4 ve 5. kademe ilaçlara uygulanan eczacı kâr oranlarının arttırılması ve kademeler arası geçiş rakamlarının güncellenmesi, eczane hizmetlerinin sürdürülebilirliğini sağlamak için öncelik taşımalıdır. Kutu başı sabit bir tutarı meslek hakkı veya başka bir ad altında talep etmek farklı bir seçenektir. Ancak herhangi bir hizmet karşılığı olmadan sadece ilave bir kaynak olarak bu talepte bulunmadan önce bu yöntemin kısa ve uzun vadedeki risklerini iyi değerlendirmek gerekir. Kutu başı eczacı kârının oransal eczacı kârını baskılayan ve zaman içinde yok olmasına yol açan bir uygulama olma olasılığı göz ardı edilmemelidir. Kutu başı eczacı kârı uygulanan ülkelerde zaman içinde eczacı kârına olumsuz yansıması ayrıntılı olarak incelenmelidir. Majistral tarifenin güncellenmesi ve tarife değişikliğinin ilaç fiyatlarına esas kur değerine endekslenmesi majistral tarife sorununu kalıcı olarak çözecektir. Özelikle yeni ruhsat alan ilaçların son kullanma tarihlerinin kısa olması nedeniyle oluşan kayıpların önlenmesi için kararnamede üretici ve ithalatçılara sorumluluk yüklenmelidir. Bu sorumluluk son kullanma tarihi yaklaşan ilaçların piyasaya verilmemesi, piyasada olanların iadesi ve daha uzun süreli stabilite testleriyle son kullanma tarihlerinin uzatılması şeklinde olabilir. Kur değişikliğine bağlı fiyat güncellemelerinin yılda bir defa yerine üç veya dört ay arayla yapılması veya kurdaki artışın, belirlenecek bir artış oranına ulaşması halinde düzenlenmesi, fiyat değişikliği döneminde yaşanan ilaçların piyasada bulunamama sorununu önleyecektir. Kararname gereği oluşan fiyat düşüşlerinde üretici veya ithalatçılar depo zararlarını karşıladıkları gibi eczane zararlarını da karşılamalıdır. Bu konuda İTS verilerine göre zararların karşılanacağı hükmü kararnameye eklenmelidir. Soğuk zincire tabi ilaçların eczaneye maliyetine katkı için bu tür ilaçlara ek eczacı kârı tanımlanmalıdır
2) İlaçta Fiyat:
İlaçta hem kamu fiyatı hem parekende satış fiyatı olarak çift başlı ilaç fiyatlandırmasından ziyade tek fiyat modeline geçilmelidir.
3) İlaçta Geri Ödeme:
Geçmiş dönem Bütçe Uygulama Tebliğ nasıl Sağlık Uygulama Tebliği’ne evrildiyse artık Sağlık Uygulama Tebliğ’in günümüz sağlık ve bilgi teknolojisinde revizyon geçirerek sadece algoritma tabanlı değil aynı zamanda yapay zeka ile güçlendirilmiş bir modele evrilmesi elzemdir.
4) Kamu Kurum İskontosu Sorunlu Olan İlaçlar;
Kamu kurum iskontosu değişiklikleri eczanelerde stok zararına yol açmayacak şekilde düzenlenmelidir Kamu kurum iskontosunu eksik uygulayan veya hiç uygulamayan firmalara yaptırım uygulanmalı ve eczacı zararı engellenmelidir. Kamu kurum iskontosu uygulamasının sebep olduğu eczane ciro kayıplarının engellenmesi için, bu iskontolar firmalar tarafından direkt kuruma uygulanmalı, eczane üzerinden iskonto uygulamasına son verilmelidir.
5) Yüksek Fiyat Farkları;
Piyasada belirli bir süre bulunmayan, üretimi olmayan referans eşdeğer bant hesabına giren ilaçların bu hesaplardan çıkartılması ve ruhsatları iptal edilmelidir. Reçetem Sisteminde ilacın müstahzar adının yerine etken madde üzerinden reçete edilmeli, eczane üzerinden farmakoekonomik açıdan en verimli ilaç değerlendirilip ilacın müstahzar seçim hakkı eczacının olmalıdır.
6) Yüksek KDV;
İlaca ulaşımın ekonomik olmaktan çıktığı bir diğer %10 KDV uygulanması ya sıfıra çekilmeli ya da gıda takviyelerinde olduğu gibi %1'e indirilmelidir.
7) Özellikle İthal ve şimdilerde Yerli İlaç Temin Sıkıntısı;
TL’deki enflasyonist ortamdaki değer kaybının getirisinde komşu sınır ülkeler ve de diğer ülkeler için Türkiye’nin ucuz ve bedava ilaç cennetine dönüşmüş olmasından kaynaklı depolarda ve firmalarda özellikle temel tedavi ilaçlarının yurt dışına satılması. Yurt dışı ilaç depoları ivedilikle kapatılmalı İlaç firmalarının yurtiçi pazarda bulunmayan ilaçlarının yurtdışı pazara ihracatına izin verilmemesi, gümrüklerde reçetesiz ve raporsuz ilacın çıkarılmasına izin verilmemesi ve ilaç ve tıbbi malzemelerin yurtdışı çıkışı gümrük vergileri arttırılmalıdır.
8) Eczanelerin Girdi Maliyetlerinin Artması;
Eczanelerin girdi maliyetlerinin artış oranında gelirlerinin de aynı oranda arttırılmalıdır. Reçete başına verilen ücret enflasyonla doğru orantıda periyodik olarak arttırılmalıdır. Kan Ürünleri gibi kar oranı düşük olan ilaçların kurum iskontoları sıfırlanmalı, geri ödemeleri vade günlerine çekilmelidir. Dünyanın bir çok ülkesinde olduğu gibi nöbetlerde karşılanan reçetelerde nöbet ücreti verilmelidir. Majistral tarife, enjektör, şeker ölçüm çubuğu fiyatları güncel hale getirilmeli ve güncelleme işlemleri enflasyona paralel olmalıdır. Yardımcı eczacı veya ikinci eczacı istihdam eden eczanelerin teşvik edilmesi ve bu eczanelerin finansal yükünün azaltılması için ek hizmet bedeli ödenmesi ve/veya bu eczanelerin kuruma iskonto yapmaması sağlanmalıdır. Yardımcı veya ikinci eczacı çalıştırma parametresi ciro ile değil sadece karşılanan reçete sayısına göre belirlenmeli +1 ikinci eczacı çalıştırma parametresi yine reçete sayısındaki artış oranına göre belirlenmelidir.
9) OTC kavramı;
Gıda takviyesi adı altında satışına Tarım Bakanlığı tarafından izin verilen tüm farmasötik formdaki ürünlerin izin ve denetimlerinin Sağlık Bakanlığı’na devredilmesi için yapılması gereken mevzuat değişikliklerini mümkün kılmak adına tüm meslek bileşenlerinin ortak çabası elzem olmalıdır.
10) Eczanelerimizin 1. Basamak Sağlık Kuruluşu Kavramı;
1. basamak sağlık hizmet sunucusu olarak eczacının sunabileceği hizmetlerin yasal dayanağı için (aşılama, erken teşhise ve takibe katkı sağlayacak eczanede yapılabilecek ölçümler) yapılması gereken mevzuat değişikliklerini mümkün kılmak adına tüm meslek bileşenlerinin ortak çabası elzem olmalıdır.
11) Eczacılık Fakülte Sayılarındaki Enflasyon;
Eczacı istihdamının Devlet Planlama Teşkilatı ile ortak akıl ve iş birliği çerçevesinde hesaplanıp, kontenjanlar düşürülmelidir gerekirse yapılacak olan planlamaya göre eczacılık fakültelerinde öğrenci alımı belirli bir süre kapatılmalıdır. Eczacılık fakültelerine Türkiye YKS Sayısal Puan Ortalamasına göre sıralamada ilk 20.000'e girebilen öğrencilerin tercih etmesiyle sınırlandırılmalıdır. Eczacılık eğitiminin yapısı ve kalitesi arttırılmalı ve akredite olamayan eczacılık fakülteleri kapatılmalı kapatılan bu fakülteler AR-GE çalışmaları kapsamında eczacılık bilimi ve teknoloji alanlarında katma değerli ürünler ve projeler üretme amacında yeniden değerlendirilmelidir. Eczacılığın mesleğinin genişletilmesi anlamında başta hastanelerin Ameliyathane, Yoğun Bakım, Acil ve Yatan Hasta Servislerinde eczacılar görevlendirilmelidir. Dünyada bir çok ülkede olduğu gibi sağlık kliniklerinde, ilaç araştırma şirketlerinde, eğitim ve danışmanlık hizmetlerinde, sağlık müdürlüklerinde aşı programlarını yönetilmesinde, sağlık sigortası şirketlerinde istihdamlar oluşturmalıdır. Devlet bünyesinde sağlık bakanlığı haricinde diğer bakanlıklarda, savunma sanayinde, Türk Silahlı Kuvvetlerinde, yerli ve milli ilaç etken madde üretimi girişiminde, ticari kaygısı olmayan Ordu İlaç Fabrikası gibi sadece devletin hizmetine sunulmuş açılması elzem olan ilaç fabrikalarında görevlendirilmelidir.
12) Kamu Eczacılarının Özlük Hakları
Devlet kadrolarında görevli tüm kamu eczacılarının özlük hakları yapılacak olan bir kamu eczacıları çalıştayı ile derlenmeli, çözüm noktasında TEB ile Bakanlık düzeyinde yapılacak olan müzakere görüşmeleriyle neticeye kavuşturulmalıdır.
13) Eczacıların Emeklilik Hakları
Ordu Yardımlaşma Vakfı (OYAK) emeklilik sistemine yakın bir emeklilik sistemi TEB Emeklilik Vakfı adı altında kurulmalı ve eczacıların emeklilik yaşam standartları güven altına alınmalıdır.
Görüldüğü gibi mesleğimizin önünde çözüm bekleyen büyük sorunlar birikmiş durumda ve örgütsel gücümüzü kullanmadığımız takdirde mesleğimizin yok olma tehlikesi ile karşı karşıya olduğu da kaçınılmaz bir gerçektir. Elbette bu ve bunun gibi sorunları doğrudan çözüm yeri Çorum Eczacı Odası değildir. Ama Türk Eczacılar Birliği de gücünü çözüm sağlamak istedikleri konuları odalardan ve komisyonlardan almaktadır. Çorum Eczacı Odası da gücünü biz Çorum Eczacılarının birlikteliğinden ortak aklından almaktadır.
Çorum Eczacı Hareketi’nin çıkış noktası da mesleğimizin yok olma tehlikesine karşı var oluş mücadelesinin, kurumlar bünyesinde müzakerelerin, ve de başta Çorum eczacılarımız olmak üzere tüm eczacılarımızın ortak birlikteliğiyle oluşan örgütsel mesleki gücümüzün yerinde ve zamanında doğru müdahalesinin kullanılması gerekliliğine olan inancımızdan gelmektedir. Bu harekete vereceğiniz destekle bizlere emanet olarak vereceğiniz Çorum Eczacı Odası Yönetim yetkisini tüm Çorum Eczacılarımızla birlikte ortak akıl ile hareket ederek, odamız kuruluş felsefesiyle, odamızın kurumsal hafızasıyla ve de yeterli donanım ve mesleki hassasiyetlere sahip olan yönetim kadromuzla mesleğimizin kurtuluş mücadelesine Türk Eczacılar Birliği nezdinde başlatılacaktır. Buradan ilçe eczacılarımıza ve ilçe temsilcilerimize özellikle seslenmek istiyorum, seçim çalışmaları sürecinde gidebildiğimiz tüm ilçelerimizi ve eczanelerimizi ziyaret ettik ve kendilerinden taleplerini uzun uzun dinledik İlçe eczacılarımız merkezdeki eczacılarımız gibi tüm ödemelerde aidat ve c grubu sıralı dağıtım oda katılım paylarına eşit katkıda bulunuyorlar. Bu açıdan odamızda verilen hizmetlerin sürdürülebilir olması noktasında ciddi katkı sunuyorlar . Ancak , maalesef ilçe eczacılarımız ve ilçe temsilcilerimiz odamızın merkezde sunduğu bir takım hizmetleri yıllardır alamıyorlar ve haklı olarak bu konuda sitemde bulunuyorlar. Ben buradan şunu ifade etmek istiyorum; sizlerin desteği ile yetkisini aldığımız oda yönetiminde; bizler ilçe eczacılarımızı ve temsilcilerimizi odadan daha kapsamlı hizmet alacak şekilde yeniden düzenlemeler yapacağız. Özellikle ilçe temsilcilerimizin üzerinde ciddi bir yük olan sıralı dağıtım reçetelerinin takibini limit kota takiplerini ve nöbet çizelgelerini merkezden sisteme dahil edip sadece onay ve kontrol işlemlerini ilçe temsilcilerimizle birlikte yaparak omuzlarındaki yükü azaltacağız Sorunların yerinde tespiti adına düzenli olarak yönetim toplantılarını belirli aralıklarla ilçelerimizde gerçekleştireceğiz ve talepleri değerlendirip yapılması gerekenleri hızlı bir şekilde gerçekleştireceğiz Aynı zamanda mesleki birlikteliğimizi güçlendireceğiz Biz mesleğimizin farkındayız ve çözüm için vakıf olduğumuz tüm konularda farkındalık oluşturup gayret göstereceğimizi bilmelisiniz.
Sadece ben değil oluşturduğumuz yeni ekibimiz mesleki hassasiyetlerimizin tümüne vakıftır bu bilgilere donanımlara sahiptir. Bizlere verdiğiniz yetki ile başta sizlerle paylaştığımız alt yapısı hazır olan orta ve uzun vadede gerçekleştireceğimiz projelerimizle odamızın kurumsal kimliğini güçlendirerek Türk Eczacılar Birliği bünyesinde Çorum Eczacı Odasının temsil gücünü devraldığımız noktadan çok daha ileriye götüreceğimize olan inancımız tamdır. Bu inancın gücünü bizler; siz değerli meslektaşlarımızın bizlere verdiğiniz sevgiden, destekten ve bize olan güveninizden alıyoruz. Ve sizlerle birlikte tüm çorum eczacıları olarak hepimiz bu sorumluluğu paylaşıp mesleğimizi layık olduğu yere getireceğiz. Konuşmamın başında söylediğim mesleğimizin geleceğindeki keyifli ve heyecanlı konuları artık konuşur hale geleceğimizi söyleyebilirim.
Bizler kendimizi geleceğe değil geleceği kendimize göre dizayn etme felsefesine ulaşmış olacağız. Bizler eczacı odası yönetimine geldiğimizde sizlere bir telefon uzaklıkta, başınız sıkıştığında yanı başınızdaki en büyük destekçiniz olacağız. Bugün bizler seçim ziyaretleri sırasında sizlere nasıl ulaşıyorsak bize yetkiyi veren siz değerli meslektaşlarım da aynı şekilde bizlere kolaylıkla ulaşabileceksiniz. Ulaşılabilir ve çözüm üretebilen bir eczacı odası olarak sizlerin güvenine layık olacağız. İl merkezimiz olsun, ilçelerimiz olsun her eczacımızın ulaşıp sorunlarını çözebildiği şeffaf adil herkese eşit mesafede bağımsız ve hep birlikte ortak akıl ile hareket eden bir oda yönetimini sizlere sunmaktan gurur duyuyoruz.
Liyakat ve ehliyet donanımlarımızla sizlerin vereceği yetki ile Çorum Eczacı Odası Yönetimi’ne talip olmaktan gurur ve mutluluk duyuyoruz.Bu anlayışla görev süremizi bitirdiğimizde de bizden sonra odamız yönetimlerine talip olacak meslektaşlarımıza kurumsal kimliği güçlü, eczacılarımızda Çorum Eczacı Hareketinin başlattığı; mesleki farkındalığın oluştuğu demokrasi coşkusunu ve eczacılarımıza aşıladığımız odamızı sahiplenme duygusunu benimseyen bir oda yönetim tarzını miras olarak bırakmayı hedefliyoruz.
Bu duygularla şimdiden siz değerli eczacılarımıza bizlere vermiş olduğunuz destek ve güven için çok teşekkür ediyor, Seçimli Genel Kurulumuzun mesleğimiz adına hayırlı olmasını diliyorum.
YOLUMUZ UZUN
GENÇLİĞİMİZ VAR
ENERJİMİZ YÜKSEK
TECRÜBEMİZ DEĞERLİ
İYİKİ ECZACIYIZ
İYİKİ ÇORUM ECZACI ODASININ VE BU MESLEK ÖRGÜTÜNÜN BİR PARÇASIYIZ
İYİKİ SİZLERLE BİRLİKTEYİM
ÇOK TEŞEKKÜR EDİYOR SİZLERİ SELAMLIYORUM.
Ecz.Erol AFACAN